Tüp bebekte başarı nasıl arttırılır ?

tupbebek-adkliTüp bebekte başarıyı arttırmak için bazı yöntemler kullanılmaktadır.Tüp bebek merkezlerinde kullanılan bu yöntemlerden birkaçını  sıralamak gerekirse …

  • Endometriyal ko-kültür denilen yapay anne rahmi yöntemi,
  • Embryo glue adı verilen embryo yapıştırma yöntemi ,
    • Blastokist kültürü ile embryoların 5. Güne kadar geliştirilmesi ve sonrasında transferi,
  • Preimplantasyon genetik tanı yani tüp bebekte genetik tanı yöntemiyle sağlıksız bebeklerin ayıklanarak sağlıklı bebeklerin anne rahmine yerleştirilmesi,
      • Assisted Hatching denilen embryo etrafındaki zarı incelterek embryonun rahim içerisine yapışma şansını arttırma yöntemi,
  • Yardımcı yuvalama,
  • Erkekte hiç spermin bulunmadığı vakalarda micro TESE adı verilen mikroskop altında testis dokularından sperm araştırma yöntemi,
  • Tüplerinde ultrasonografik olarak sıvı tespit edilen hastalarda embryoların rahime tutunma ihtimalini arttırmak amacıyla yapılan tüplerin çıkarılması ameliyatı tüp bebekte başarıyı arttıran yöntemlerin başında gelmektedir.

 

21 Ağustos 2014
bosluk

Kadında Yumurta rezervi ve Tüp bebek tedavisi

yumurta-rezerviKadınlar henüz annelerinin karnında bir bebekken tüm yaşamları boyunca kullanacakları yumurtalar gelişir ve onlarla birlikte doğarlar. Sonrasında da yeni yumurta üretimi olmaz.  Yumurtalık içindeki yumurtaların artan yaşla birlikte azalması normal ve fizyolojik bir süreçtir.  Kız çocuğunun anne karnında 5 aylıkken sahip olduğu yumurta sayısı yaklaşık 6-7 milyon kadardır, bu sayı doğumda 1-2 milyona düşer, çocukluk çağında yavaş yavaş azalarak ergenlik döneminden itibaren ayda bir yumurta yumurtlamak suretiyle bu azalma menopoza kadar aylık ortalama 350-400 yumurta harcayarak devam eder. Bu yumurtalar  yumurtalıklar içerisinde follikül denen içi sıvı ile dolu küçük boşluklarda saklanırlar. Küçük kız doğurganlık çağına girdiğinde aylık döngüler (adetler) başlar. Her adet sırasında yumurtalık bir yumurta geliştirir. Nadiren birden çok da olabilir. Bu yumurta erkekten gelen sperm hücresi ile birleşirse gebelik oluşur.

Bir kadının gebe kalabilme şansı aslında en yüksek 25 yaşları civarındadır. Gebe kalma oranı yaşla birlikte azalır ve 35 yaşında itibaren bu azalma hızlanır ve 40 yaşından sonra da belirgin olarak azalır. Daha önce çocuk sahibi olmuş kadınlarda bile gebe kalabilme 45 yaşından sonra neredeyse imkansız hale gelir.  Kişisel farklılıklar elbette oldukça önemli rol oynayacaktır ama genel olarak 45 yaşından sonra tüp bebek tedavisi de yapılsa gebelik oranı % 5’in altındadır. Yumurtalık kapasitesinin azalması ve dolayısıyla üreme fonksiyonunun kaybı menopoz ile aynı anlamda değildir.  Kadın adet görebilir ama anne olma şansı azalmıştır. Halen adet oluyorum neden çocuk sahibi olamıyorum sorusunun cevabı bu fizyolojide yatmaktadır.

Ailesinde erken menopoz olan kadınların özellikle daha dikkatli olmaları gerekir. Bu kadınlarda yumurtalık kapasitesi daha erken tükenir.  Genetik olarak belirlenen menopoz yaşından yaklaşık 5-10 yıl öncesinden çocuk sahibi olmada sorunlar ve gecikmeler ortaya çıkabilir, örneğin 40 yaşında menopoza girecek olan bir kadın 30 yaşından itibaren çocuk sahibi olmakta zorlanmaya başlar. Bu nedenle özellikle annesinde, teyzesinde ve ablalarında erken adetten kesilme, erken menopoz durumları olan bayanların anne olmayı ertelememeleri gerekir.

18 Ağustos 2014
bosluk

Doğal Tüp Bebek

yumurta-uyarimTüp Bebek tedavilerinin maddi yükü nedeniyle standart uygulamaların dışında, daha kolay ve ucuz yöntemler de uygulanmaya çalışılmaktadır .

Bunlardan biri de ilaçsız  tüp bebek uygulamasıdır.

Tüp bebek tedavisindeki temel masraflardan birisi yumurta geliştirmek için kullanılan ilaçlardır. Bu ilaçlar hastadan hastaya değişmektedir. Yüksek dozda ilaç kullanılmasıyla birden fazla yumurta geliştirilen hastalarda, transfer edilebilecek embriyo sayısı artmaktadır. Bu şekilde çoğul gebelik riskini artırmakla beraber, gebelik oranları da artmaktadır. Bu nedenle tüm dünyada standart tedavi yöntemi olarak yüksek dozda ilaçlar kullanılmaktadır.

Ancak ne kadar yüksek doz kullanılırsa kullanılsın bu tedavi protokollerine iyi cevap vermeyen hasta grupları da vardır. Normal adet gören kadınlarda doğal sikluslarda bir yumurta gelişirken, bu hasta grubunda tüm uğraşımıza ve kullanılan onca ilaca rağmen, bir veya iki yumurtadan fazlası gelişmemektedir. Ayrıca bu yumurtaların kalitesi de genellikle arzu edildiği şekilde iyi olmamaktadır. Sonuçta döllenme oranları düşük kalmakta ve transfer yapılabilen hastalarda elde edilen gebelik oranları da düşük kalmaktadır. Bunlar özellikle menopoza yakın hastalar ile erken yumurtalık yaşlanması olan hastalardır.

25 Temmuz 2014
bosluk

Tüp bebek tedavisi ne zaman tercih edilmelidir?

icsi-inseminationEşlerin doğal yollarla en az 1 yıl süreyle düzenli olarak ve korunmasız şekilde ilişkiye girmesine rağmen gebeliğin elde edilememesi durumunda, eşlerin öncelikle  kısırlık araştırması yönünden bir uzmana danışması önerilmektedir. Bu aşamada geçecek olan süreç en fazla 2 yıl olmalıdır. Araştırmalarda önce erkeğe yapılan sperm tahliliyle başlanır. Son derece basit bir uygulamayla erkekteki sperm sayısı ve spermlerin kalitesi belirlenebilir. Kadının adet döngüsü sorgulanarak, ultrason yöntemiyle yumurtalıklardaki yumurta rezervine ve rahminin genel durumuna bakılmalıdır. Bu aşamada gerekiyorsa kadının hormon analizleri yapılmalı ve rahim filminin çekilmesi gerekir. Yapılan tetkiklerin sonucunda çiftin hangi yöntemler kullanılarak gebe kalabileceği ve bu yöntemler sonunda bebek sahibi olacağı belirlenmektedir. Çiftlere uygulanan tetkiklerin normal çıkması halinde, çiftlere doğal yollardan bebek sahibi olmaları için 6 ay daha süre tanınabilir. Bu sürenin tanınmasının nedeni, kadına çekilen rahim filmi sırasında gerçekleştirilen işlemlerden dolayı kadının tüplerinin açılması söz konusu olacağından, çiftlerin doğal yolla gebe kalması sağlanabilir.Tüp bebek uygulaması doğal yollarla gebe kalamayan çiftler açısından bir umut olarak görülmektedir.

21 Temmuz 2014
bosluk

Tüp bebekte başarısı için..

24834896Tüp bebekte tedavisinde başarıyı arttırmak için pek çok yöntem vardır. Bunları çok kısa şekilde sıralamak gerekirse;

  • Yardımcı yuvalanma yöntemi,
  • Assisted Hatching embryo etrafındaki zarı incelterek embryonun rahim içerisine yapışma şansını arttırma yöntemi,
  • Embryo glue adı verilen embryo yapıştırma yöntemi ,
  • Endometriyal ko-kültür denilen yapay anne rahmi yöntemi,
  • Preimplantasyon genetik tanı yani tüp bebekte genetik tanı yöntemiyle sağlıksız bebeklerin ayıklanarak sağlıklı bebeklerin anne rahmine yerleştirilmesi,
  • Blastokist kültürü ile embryoların 5. Güne kadar geliştirilmesi ve sonrasında transferi,
  • Erkekte hiç spermin bulunmadığı vakalarda miro TESE adı verilen mikroskop altında testis dokularından sperm araştırma yöntemi,
  • Tüplerinde ultrasonografik olarak sıvı tespit edilen hastalarda embryoların rahime tutunma ihtimalini arttırmak amacıyla yapılan tüplerin çıkarılması ameliyatı

    tüp bebekte başarıyı arttıran yöntemlerin başında gelmektedir.

15 Temmuz 2014
bosluk

Kimlere tüp bebek uygulanır?

mother-kissing-baby-87129433012057tHer iki tüpün tıkalı olması durumunda;Bu durumda sperm hücresinin yumurta hücresine ulaşarak dölleme şansı yoktur.

Sperm sayı, hareket veya normal sperm oranının (morfoloji) düşük olması: Bu problemlerin hepsi bir arada yada ayrı ayrı olabilir. Sperm sayı ve hareketliliği normal sınırlarda olan bir hastada normal görünüme sahip sperm yüzdesi normalden az ise yine tüp bebek gerekir.

Rahim içi aşılama ile sonuç alınamayan hastalar: 3 – 4 defa başarısız aşılama denemesi sonrası tüp bebek uygulamasına geçilebilir.
Sebebi açıklanamayan kısırlık durumları: Tüm incelemelere rağmen %20 oranında kısırlığı açıklayacak hiçbir neden bulunamayabilir. Bu durumda özellikle 36 yaş ve üstü kadınlara tüp bebek ön planda düşünülür.

Şiddetli endometriozis : Endometriozis, kadının her ay düzenli adet olmasını sağlayan rahim içi zar dokusunun (endometrium) rahim içi dışında, tüplerde, yumurtalıklarda ve/veya karın içi zarında yerleşmesiyle karakterize bir hastalıktır. Her adet döneminde bu rahim dışı bölgelerde kanamalar olabilir. Bunun sonucunda tüplerde, karın zarında yapışıklıklar, yumurtalıklarda kist oluşabilir. İlerlemiş vakalarda tüp bebek gerekebilir.

Tüp bebek hakkında 

8 Temmuz 2014
bosluk

Tüp bebekte tedavisi ile sağlıklı bebek

51e0958ed4a2501c7e004e8aGünümüzde genetik hastalıklar ve bebekteki anormallikler gebelik sırasında da tanımlanabilmektedir . Ancak bebekteki bu muhtemel hastalıklar ultrasonografi, amniosentez gibi yöntemler ile gebeliğin en erken ancak dördüncü ayında belirlenebilmekte ve ciddi bir problem saptanması durumunda gebelik 5. ay civarında sonlandırılmaktadır. Bu durum anne ve baba adayını doğal olarak psikolojik ve fiziksel travmaya uğratmaktadır.

Son yıllarda ortaya çıkan genetik bilimindeki gelişmeler henüz gebelik oluşmadan, tüp bebek yöntemleriyle laboratuvar ortamında geliştirilen embriyolar üzerinde genetik inceleme yapılmasına ve seçilmiş olan sağlıklı embriyoların anne adayının rahimine yerleştirilmesine imkan tanımaktadır. Bu yönteme transfer öncesi genetik tanı (Preimplantasyon Genetik Tanı-PGT) adı verilmektedir.

Transfer öncesi genetik tanı, anne ve baba adayından elde edilen yumurta ve sperm hücrelerinin laboratuvar ortamında döllendirilmesi sonucu gelişen embriyolardan bir adet hücre alınması ile gerçekleştirilmektedir.

4 Temmuz 2014
bosluk

ENDOMETRİYOZİS Nedir?

anne_adayi_tupbebek_transferEndometriyozis, rahim iç tabakası olan endometriyumun rahim dışında, özellikle yumurtalıklar, karın iç zarı (periton) ve nadiren vücudun diğer bölgelerinde bulunmasıdır. Yumurtalılarda bulunan endometriyozis kistleri, içeriklerinin kahverengi ve koyu kıvamlı olmasından dolayı çikolata kistleri (endometiyoma) olarak da adlandırılır. Nasıl ki adet görme dönemlerinde rahim iç zarı kanamayla dökülüyorsa, diğer bölgelerdeki odaklarda da adet dönemlerinde kanama ve buna bağlı olarak ağrı gibi belirtiler ortaya çıkar.

Endometriyosisin en önemli belirtileri adet dönemlerinde ağrı, cinsel temas esnasında ağrı ve gebe kalmakta güçlükle karşılaşılmasıdır. Endometriyoz doğurganlık çağındaki kadınlarda görülen bir hastalıktır. Bazı hastalarda hiçbir belirti olmamasına rağmen, sadece gebe kalamama nedeniyle yapılan tetkiklerde ortaya çıkmaktadır.

12 Haziran 2014
bosluk

Gebelik Aşısı ve tüp bebek tedavisi

tup-bebek-ilacGebelik aşışı olarak bahsi geçen tedavide amaç kadının rahim içinde embriyonun gömülmesini sağlayacak biyolojik maddelerin elde edilmesi ve tüp bebek tedavisinde kullanılmasıdır.

Laboratuarda spermle yumurtanın en iyi şartlarda döllenmesi ve gebelik oluşması sağlanmaktadır.Fakat En iyi embriyo elde edilerek rahim içine konulmasına rağmen her zaman hamilelik oluşmamaktadır. Bunun nedeni olarak genellikle embriyonun rahme tutunmadan önce gelişiminin yavaşlaması, düşük kaliteli embriyo elde edilmesi, embriyonun içindeki genetik bozukluklar, vücudun bağışıklık sisteminin bebeği kabul etmemesi, rahim yapısı veya iç zarı faktörleri olduğu düşünülmektedir. Bazen de yapılan tüm araştırmalara rağmen görünür bir sebep ortaya konulamamaktadır.

3 Haziran 2014
bosluk

Tüp bebek tedavisindeki başarısızlıkları engellemek için ?

tüp bebek

tüp bebek

Tüp bebek tedavisindeki başarısızlıkları engellemek için  aşağıdaki yöntemleri dikkatle okuyunuz:

1-  Yardımcı yuvalanma yöntemi nedir?

Bu tekniğe başvuran eşlerin yarısından fazlası embriyo gelişmesine rağmen gebelik olmamaktadır. Döllenme olmasına rağmen gebelik oluşmamasının kaynağı muhtemelen embriyonun rahime yerleşme safhasındadır.

Embriyonun rahim içine yerleştirilmesini takiben değişik olaylar oluşmaktadır olarak embriyo bölünmeye ve büyümeye devam etmekte belli bir boya erişince kendisini çevreleyen zarı yırtarak endometrium olarak adlandırılan rahim içindeki dokunun derinliklerine yerleşerek büyümesine burada devam etmektedir.

 

2. Co-kültür

Tedaviye başlamadan önceki ay yumurtlamadan sonra rahim içinden alınan bir parça yapay olarak laboratuar ortamında hücre kültürü yapılarak geliştirilir. Embriyolar bu tabakanın üzerine konarak büyümeleri izlenir.

9 Mayıs 2014
bosluk
Doç. Dr. Selman Laçin
Istanbul Beylikdüzü'nde bulunan Medicana International İstanbul Tüp Bebek Merkezimiz 2008 yılından beri Doktor, Biyolog, Psikolog, Genetik Uzmanı, Hemşire, Koordinatör, Sekreter ve yardımcı personelden oluşan 20 kişilik kadrosuyla çocuk sahibi olmak isteyen çiftlere hizmet vermekteyiz.

ilgili Bağlantılar

Sitemiz Yandex haberlerde !

Milliyet Sağlık Yazarı

Milliyet Yazarı

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç. Dr. Selman Laçin

Üreme Sağlığı ve Kısırlık

Tüm Yazıları

Haberler


tüp bebek merkezi Son Yazılar FriendFeed